Hãy tưởng tượng một tiếng ho có thể khiến cả lớp học tràn ngập những hạt vô hình tồn tại trong hai giờ—đủ để lây nhiễm cho chín trong số mười bạn chưa được tiêm vắc-xin.

Bệnh sởi dễ lây lan đến vậy. Khi số ca mắc tăng vọt vượt quá tổng số năm 2023—164 ca nhiễm trên chín tiểu bang vào mùa xuân năm 2025—việc hiểu rõ các biện pháp phòng ngừa và ứng phó là vô cùng quan trọng để bảo vệ trẻ em và cộng đồng.

Nhận biết các dấu hiệu sớm

Bệnh sởi thường khởi phát 7–14 ngày sau khi tiếp xúc với nguồn bệnh, với các triệu chứng sốt cao (40°C–40°C), ho dai dẳng, sổ mũi và mắt đỏ, sưng. Khoảng ngày thứ hai, hãy tìm các nốt Koplik—những tổn thương nhỏ màu trắng ở mặt trong má—trước khi phát ban xuất hiện. Ba đến năm ngày sau, một nốt phát ban đỏ, phẳng sẽ xuất hiện sau tai, lan rộng khắp mặt, thân và chân tay theo từng đợt rõ rệt.

Xác nhận chẩn đoán

Việc xác nhận nhanh chóng giúp hạn chế lây truyền. Các bác sĩ lâm sàng lấy mẫu dịch mũi họng PCR (chi phí khoảng 100–200 đô la) để phát hiện RNA của virus. Đồng thời, xét nghiệm máu kháng thể IgM (khoảng 50–100 đô la) giúp phân biệt nhiễm trùng cấp tính. Xét nghiệm trong tuần đầu tiên sau khi phát ban đảm bảo độ nhạy cao và cho phép can thiệp y tế công cộng kịp thời trong thời gian ủ bệnh 21 ngày.

Đảm bảo miễn dịch

Việc phòng ngừa phụ thuộc vào vắc-xin MMR (sởi, quai bị, rubella). Tiêm vắc-xin lúc 12–15 tháng tuổi và tiêm nhắc lại lúc 4–5 tuổi, hai liều mang lại hiệu quả bảo vệ suốt đời 97%. Tác dụng phụ hiếm gặp—sốt nhẹ, đỏ tại chỗ tiêm hoặc phát ban thoáng qua ở 5–10% số người được tiêm. Người lớn không có hồ sơ tiêm chủng rõ ràng cần tiêm bổ sung một liều MMR (khoảng 75–100 đô la) để có miễn dịch mạnh mẽ.

Cách ly ngay lập tức

Ngay khi nghi ngờ hoặc xét nghiệm dương tính, hãy cách ly các trường hợp trong bốn ngày sau khi phát ban. Tốt nhất nên đưa bệnh nhân vào phòng áp lực âm; nếu không có phòng áp lực âm, hãy bố trí một khu vực thông thoáng, tránh xa các thành viên trong gia đình chưa bị nhiễm bệnh. Người chăm sóc vào khu cách ly nên đeo khẩu trang N95 (giá từ 3–5 đô la mỗi khẩu trang) để ngăn chặn các hạt mang vi-rút sởi trong không khí.

Thông báo cho Cơ quan Y tế Công cộng

Bệnh sởi là bệnh phải được báo cáo theo quy định pháp luật. Các nhà cung cấp dịch vụ phải thông báo cho các sở y tế địa phương trong vòng 24 giờ sau khi xác nhận. Thông báo nhanh sẽ kích hoạt việc truy vết tiếp xúc, công bố dịch bệnh và các chiến dịch tiêm chủng có mục tiêu. Năm 2024, 16 đợt bùng phát trên 33 tiểu bang đã ảnh hưởng đến 69% số ca bệnh—việc báo cáo nhanh chóng có thể giảm con số đó.

Lên kế hoạch phòng ngừa khi đi du lịch

Trước các chuyến đi quốc tế, hãy xác nhận rằng tất cả du khách, đặc biệt là trẻ sơ sinh và phụ nữ mang thai, đã được tiêm vắc-xin MMR. Liều đầu tiên có thể được tiêm sớm nhất là sáu tháng đối với các điểm đến có nguy cơ cao; các liều tiếp theo sẽ khôi phục lịch tiêm chủng tiêu chuẩn. Thông báo Y tế Du lịch của CDC cung cấp các khuyến nghị về hoạt động phòng chống bệnh sởi và tiêm chủng theo từng quốc gia.

Quản lý các ca bùng phát

Các ca nhiễm bùng phát do vắc-xin hiếm gặp xảy ra, thường ở những hộ gia đình có nhiều người cùng sử dụng chung không gian. Trong những trường hợp như vậy, hãy cách ly người bị nhiễm bệnh và di chuyển những người không bị nhiễm bệnh nếu có thể. Duy trì các quy trình cách ly nghiêm ngặt và theo dõi các triệu chứng, vì ngay cả những người đã tiêm vắc-xin cũng có thể lây truyền vi-rút nếu có triệu chứng.

Vệ sinh không gian sống

Tập trung vào các khu vực thường xuyên tiếp xúc như vòi nước nhà tắm, thiết bị di động và đồ chơi. Sử dụng dung dịch thuốc tẩy pha loãng (tỷ lệ 1:50) hoặc khăn lau khử trùng để vô hiệu hóa các hạt virus. Giặt chăn ga gối đệm và quần áo bằng chu trình nước nóng trên 140°F (63°C), thêm chất tẩy rửa khử trùng để loại bỏ virus còn sót lại.

Khuyến khích vệ sinh tay đúng cách

Dạy trẻ rửa tay kỹ, đặc biệt là sau khi hắt hơi hoặc ho. Ở những nơi đông người qua lại như công viên giải trí, trường học, hãy cân nhắc sử dụng khẩu trang trong thời gian bùng phát dịch để giảm thiểu hít phải các giọt bắn dạng khí dung. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng tiêm chủng vẫn là biện pháp phòng ngừa chính, mang lại hiệu quả bảo vệ 97%–99%.

Gọi điện trước khi đến khám

Nếu nghi ngờ mắc bệnh sởi, hãy gọi điện cho phòng khám trước khi đến. Việc thông báo trước sẽ giúp nhân viên chuẩn bị phòng cách ly và mặc đồ bảo hộ, giảm thiểu nguy cơ phơi nhiễm cho các bệnh nhân khác và nhân viên y tế. Đánh giá sức khỏe từ xa có thể phân loại các trường hợp nhẹ và đảm bảo an toàn cho phòng khám.

Kết luận

Tính lây lan vượt trội của bệnh sởi đòi hỏi sự cảnh giác cao độ. Bằng cách nắm vững các kỹ năng nhận biết sớm, xác nhận chẩn đoán, đảm bảo tiêm chủng, triển khai dự phòng sau phơi nhiễm, cách ly nhanh chóng và tăng cường các biện pháp vệ sinh và y tế công cộng, mỗi bệnh nhân và nhân viên y tế đều đóng vai trò then chốt trong việc ngăn chặn dịch bệnh bùng phát. Bạn sẽ triển khai chiến lược nào được các chuyên gia hỗ trợ ngay hôm nay để bảo vệ cộng đồng khỏi mối đe dọa lây truyền qua không khí này?