Marfan là một rối loạn di truyền hiếm gặp nhưng có tác động rộng khắp đến cơ thể, đặc biệt là hệ tim mạch. Bệnh xuất phát từ đột biến gen FBN1, ảnh hưởng đến mô liên kết – thành phần giữ vai trò định hình và đàn hồi cho các cơ quan.
Dù nhiều người chỉ biết đến Marfan qua ngoại hình cao lêu nghêu, tay chân dài bất thường, nhưng mối nguy lớn nhất lại đến từ sự đe dọa âm thầm với trái tim và mạch máu.
Marfan là bệnh lý di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường, nghĩa là chỉ cần một bố hoặc mẹ mang gene bệnh là con cái có thể mắc phải. Đột biến gen fibrillin-1 (FBN1) làm suy yếu mô liên kết, gây ra hàng loạt biểu hiện như khớp lỏng lẻo, vóc dáng cao gầy, và ngón tay dài khác thường. TS. Lars Georg Svensson – chuyên gia phẫu thuật tim mạch – cảnh báo: “Dù đặc điểm hình thể của người bệnh Marfan thường lộ rõ từ bé, nhưng hiểm họa thực sự lại nằm ở động mạch chủ và tim. Nếu không được theo dõi chặt chẽ, nguy cơ giãn hoặc bóc tách động mạch chủ có thể đe dọa tính mạng”.
Mô liên kết yếu khiến tim và mạch máu của người bệnh dễ tổn thương hơn. Biến chứng nghiêm trọng nhất là giãn động mạch chủ – khi mạch máu lớn nhất cơ thể dần nở rộng bất thường. Khi thành mạch bị căng quá mức, nguy cơ vỡ hoặc bóc tách động mạch trở nên rất cao – đây là tình trạng cấp cứu đe dọa tính mạng.
Chẩn đoán sớm đóng vai trò sống còn trong việc phòng ngừa các biến cố tim mạch nghiêm trọng. Bác sĩ có thể nghi ngờ Marfan thông qua các dấu hiệu điển hình như chiều cao vượt trội, khớp linh hoạt bất thường và các đặc điểm ngoại hình nổi bật. Tuy nhiên, thăm khám tim mạch chuyên sâu là điều không thể thiếu. Siêu âm tim – kỹ thuật hình ảnh không xâm lấn – giúp theo dõi kích thước động mạch chủ một cách hiệu quả. Trong một số trường hợp nghi ngờ giãn mạch, bác sĩ có thể chỉ định chụp MRI hoặc CT để đánh giá chi tiết hơn.
Dù hiện chưa có thuốc chữa khỏi hội chứng Marfan, nhưng y học hiện đại đã cải thiện đáng kể chất lượng sống của người bệnh. Thuốc chẹn beta – có tác dụng làm giảm huyết áp và nhịp tim – thường được kê để làm chậm tiến trình giãn động mạch. Khi giãn mạch tiến triển nặng, phẫu thuật là phương án cần thiết. Bác sĩ có thể thực hiện thay đoạn động mạch bị giãn bằng ống ghép nhân tạo hoặc bảo tồn van động mạch chủ nếu điều kiện cho phép. Việc can thiệp sớm giúp phòng tránh các biến chứng tử vong và kéo dài tuổi thọ cho người bệnh.
Vì Marfan có tính chất di truyền trội, người mắc bệnh có 50% khả năng truyền gene lỗi sang con. Tư vấn di truyền giúp các gia đình hiểu rõ nguy cơ, cân nhắc sinh sản, và thực hiện tầm soát sớm cho người thân.
Người mắc Marfan cần được theo dõi thường xuyên, đặc biệt là về tim mạch. Dù các triệu chứng hình thể có thể được cải thiện bằng vật lý trị liệu, nhưng mục tiêu lâu dài vẫn là kiểm soát huyết áp, tránh gắng sức quá mức và duy trì lối sống lành mạnh.
Hiểu biết về cơ chế di truyền của Marfan đang mở ra hy vọng cho các phương pháp điều trị mới. Liệu pháp gen – hướng đến việc sửa chữa đột biến ngay từ gốc là lĩnh vực đầy tiềm năng, hứa hẹn mang lại giải pháp lâu dài cho người bệnh. Marfan là bệnh lý phức tạp nhưng có thể kiểm soát hiệu quả nếu phát hiện và điều trị đúng cách.
Tim mạch vẫn là yếu tố then chốt cần giám sát liên tục. Nhờ sự phát triển của công nghệ y học, chẩn đoán sớm, thuốc men và phẫu thuật ngày càng an toàn, người bệnh Marfan đang có nhiều cơ hội sống khỏe và sống lâu hơn bao giờ hết.